grab them fast ^^

just  comment

1. MAKANLAH ANEKA RAGAM MAKANAN
   Makan beraneka ragam makanan dapat lebih mencukupi kebutuhan gizi seseorang yaitu kebutuhan lengkap akan karbohidrat, lemak, protein, vitamin dan mineral. Berbagai jenis bahan makanan mempunyai masing-masing kandungan gizinya dengan kata lain mempunyai kelebihan dan kekurangan atas zat gizi tertentu. Misalnya beberapa makanan mengandung tinggi karbohidrat tetapi kurang vitamin dan mineral. Sedangkan beberapa makanan lain kaya vitamin tetapi miskin karbohidrat. Jadi, untuk mencapai masukan zat gizi yang seimbang tidak mungkin dipenuhi hanya oleh satu jenis bahan makanan, melainkan harus terdiri dari aneka ragam bahan makanan. Masing-masing bahan makanan akan saling memenuhi kebutuhan akan zat gizi.
2. MAKANLAH MAKANAN UNTUK MEMENUHI KECUKUPAN ENERGI
   Seseorang dapat menjalankan aktivitasnya seperti bekerja, belajar, berpikir atau pun berolahraga karena mempunyai energi. Energi ini didapatkan dari makanan khususnya dari karbohidrat, protein dan lemak. Jumlah makanan yang dimakan haruslah cukup. Jika berlebihan akan menambah berat badan sehingga meningkatkan resiko penyakit jantung, stroke dan lainnya. Jika kurang seseorang akan kekurangan energi sehingga menjadi lemas atau kurang bersemangat dan dapat menurunkan produkivitas kerja.
3. MAKANLAH MAKANAN SUMBER KARBOHIDRAT SETENGAH DARI KEBUTUHAN ENERGI
   Terdapat dua kelompok karbohidrat, yaitu karbohidrat kompleks dan karbohidrat sederhana. Makanan sumber karbohidrat kompleks adalah padi-padian (beras, jagung, gandum); umbi-umbian (singkong, ubi jalar, kentang); dan makanan lainnya seperti tepung, sagu, dan pisang.
   Sedangkan gula sebagai karbohidrat sederhana, tidak mengandung zat gizi lain. Konsumsi gula yang berlebih dapat mengurangi peluang terpenuhinya zat gizi lain. Proses pencernaan dan penyerapan karbohidrat kompleks di dalam tubuh berlangsung lebih lama dari pada karbohidrat sederhana. Sehingga dengan mengkonsumsi karbohidrat kompleks, orang tidak segara merasa lapar. Sedangkan gula atau karbohidrat sederhana langsung dapat diserap dan dipergunakan tubuh sebagai energi, sehingga cepat menimbulakan rasa lapar.
   Konsumsi gula sebaiknya dibatasi sampai 5% dari jumlah kecukupan energi atau sekitar 3-4 sendok makan setiap hari. Konsumsi gula yang berlebihan akan menyebabkan konsumsi energi yang berlebih dan disimpan dalam jaringan tubuh/lemak. Apabila hal ini berlangsung lama dapat mengakibatkan kegemukan. Makanan sumber karbohidrat kompleks merupakan sumber energi utama dalam hidangan di Indonesia, seperti nasi, jagung, ubi atau sagu. Tetapi makanan sumber karbohidrat kompleks ini kurang memberikan zat gizi lain yang diperlukan tubuh. Oleh karena itu, makanan sumber karbohidrat ini harus dibatasi konsumsinya sekitar 50-60% dari kebutuhan energi. Dengan demikian, kekuarangan zat gizi yang lain dapat dipenuhi dari sumber zat pembangun dan pengatur. Apabila energi yang diperoleh dari makanan sumber karbohidrat kompleks melebihi 60%, maka kebutuhan protein, vitamin dan mineral sulit dipenuhi. Contoh: Seorang yang terlanjur kenyang makan ubi rebus, tidak perlu lagi mengkonsumsi lauk pauk, sayur dan buah.
4. BATASI KONSUMSI LEMAK DAN MINYAK SAMPAI SEPEREMPAT DARI KECUKUPAN ENERGI
   Lemak dan minyak yang terdapat di dalam makanan berguna untuk meningkatkan jumlah energi, membantu penyerapan vitamin-vitamin A, D, E, dan K, serta menambah lezatnya hidangan.Ditinjau dari kemudahan proses pencernaan, lemak terbagi 3 golongan. Yaitu lemak yang mengandung asam lemak tak jenuh ganda yang paling mudah dicerna, lemak yang mengandung asam lemak tak jenuh tunggal yang mudah dicerna, dan lemak yang mengandung asam lemak jenuh sulit dicerna.
   Makanan yang mengandung asam lemak tak jenuh ganda dan tak jenuh tunggal ( mono unsaturated ) umumnya berasal dari makanan nabati, kecuali minyak kelapa. Makanan sumber asam lemak jenuh umumnya berasal dari hewani. Konsumsi lemak dan minyak yang paling sedikit 10% dari kebutuhan energi. Seyogyanya menggunakan lemak dan minyak nabati, karena minyak nabati mudah dicerna oleh tubuh.
   Potensi lemak dan minyak sebagai sumber energi terhitung lebih tinggi dari pada karbohidrat dan protein. Tiap gram lemak menghasilkan 9 kilo kalori, sedangkan karbohidrat dan protein hanya 4 kilo kalori. Selain berpotensi tinggi kalori, lemak juga relatif lama berada dalam sistem pencernaan dibandingkan dengan protein dan karbohidrat, sehingga lemak menimbulkan rasa kenyang yang lebih lama. Jika seseorang mengkonsumsi lemak dan minyak secara berlebihan akan mengurangi konsumsi makanan lain. Akibatnya, kebutuhan zat gizi yang lain tidak terpenuhi.
   Dianjurkan, konsumsi lemak dan minyak dalam makanan sehari-hari tidak lebih dari 25% dari kebutuhan energi. Bagi kebanyakan penduduk Indonesia, khususnya yang tinggal di pedesaan, konsumsi lemak/minyak masih sangat rendah sehingga masih perlu ditingkatkan. Sedangkan konsumsi lemak pada penduduk diperkotaan sudah harus diwaspadai, karena cenderung berlebihan. Mereka yang sudah berlebihan mengkonsumsi lemak harus segera menurunkan secara bertahap, dengan cara mengurangi konsumsi makanan berlemak tinggi, termasuk mengurangi konsumsi makanan bersantan dan yang digoreng. Kebiasaan mengkonsumsi lemak hewani yang berlebihan dapat menyebabkan penyempitan pembuluh darah arteri dan penyakit jantung koroner.
   Namun membiasakan makan ikan dapat mengurangi risiko menderita penyakit jantung koroner, karena lemak ikan mengandung asam lemak omega 3. Asam lemak omega 3 berperan mencegah terjadinya penyumbatan lemak pada dinding pembuluh darah. Adapun komposisi konsumsi lemak yang dianjurkan adalah : 2 bagian makanan yang mengandung sumber lemak nabati, dan 1 bagian mengandung sumber lemak hewani.
5. GUNAKAN GARAM BERYODIUM
   Sesuai Keppres No. 69 tahun 1994, semua garam yang beredar di Indonesia harus mengandung yodium. Kebijaksanaan ini berkaitan erat dengan masih tingginya kejadian gangguan kesehatan akibat kekurangan yodium (GAKY) di Indonesia. Garam beryodium adalah garam natrium yang telah diperkaya dengan KIO 3 (kalium iodat) sebanyak 30-80 ppm.
   GAKY (Gangguan Akibat Kekurangan Yodium) merupakan masalah gizi yang serius, karena dapat menyebabkan penyakit gondok dan kretin (kerdil). Kekurangan unsur yodium dalam makanan sehari-hari, dapat pula menurunkan tingkat kecerdasan seseorang. Indonesia saat ini diperkirakan kehilangan 140 juta I.Q poin akibat GAKY. Anak sekolah yang menderita GAKY biasanya memerlukan waktu yang relatif lebih lama untuk menyelesaikan tingkat pendidikan formal tertentu. Bahkan mereka yang menderita GAKY tingkat berat (kretin, kretinoid) tidak mampu menyerap pelajaran pendidikan dasar.
6. MAKANLAH MAKANAN SUMBER ZAT BESI
   Zat besi (Fe) merupakan salah satu unsur pembentuk dari sel darah merah (eritrosit) yang bertanggungjawab transpor oksigen dan karbondioksida. Kekurangan zat besi menimbulkan masalah anemia gizi besi atau di masyarakat dikenal dengan penyakit kurang darah.
   Sumber utama Fe adalah bahan pangan hewani dan kacang-kacangan serta sayuran berwarna hijau tua. Kesulitan utama untuk memenuhi kebutuhan Fe adalah rendahnya tingkat penyerapan Fe di dalam tubuh, terutama sumber Fe nabati yang hanya diserap 1-2%. Sedangkan tingkat penyerapan Fe makanan asal hewani dapat mencapai 10-20%. Ini berarti bahwa Fe pangan asal hewani (heme) lebih mudah diserap daripada Fe pangan asal nabati (non heme).
   Anemia Gizi Besi (AGB) terutama banyak diderita oleh wanita hamil, wanita menyusui, dan wanita usia subur pada umumnya, karena fungsi kodrati. Peristiwa kodrati wanita adalah haid, hamil, melahirkan dan menyusui. Karena itu menyebabkan kebutuhan Fe atau zat besi relatif lebih tinggi ketimbang kelompok lain. Kelompok lain yang rawan AGB adalah anak balita, anak usia sekolah, dan buruh serta tenaga kerja berpenghasilan rendah. AGB dapat mengakibatkan gangguan kesehatan dari tingkat ringan sampai berat.
   Anemia pada ibu hamil akan menambah risiko: mendapatkan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR), risiko perdarahan sebelum dan pada saat persalinan, dan bahkan dapat menyebabkan kematian ibu dan bayinya, jika ibu hamil tersebut menderita anemia berat. Anemia sedang dan ringan dapat menimbulkan gejala lesu, lelah, pusing, pucat dan penglihatan sering berkunang-kunang.
   Bila terjadi pada anak sekolah, anemia gizi akan mengurangi kemampuan belajar. Sedangkan pada orang dewasa akan menurunkan produktivitas kerja. Disamping itu, penderita anemia lebih mudah terserang infeksi. Hal ini tentunya sangat menghambat upaya pengembangan kualitas sumber daya manusia.
7. BERIKAN ASI SAJA PADA BAYI SAMPAI 4 BULAN DAN TAMBAHKAN MP – ASI SESUDAHNYA
   ASI adalah makanan terbaik untuk bayi. Tidak ada seseorang pun yang dapat membuat makanan atau minuman sebaik ASI untuk bayi. Komposisi gizi dalam ASI sangat lengkap dan dapat memenuhi kebutuhan bayi untuk tumbuh sehat. Selain itu efek psikologis yang ditimbulkan baik terhadap bayi maupun ibunya. Kolostrum yang terdapat pada awal setelah ibu melahirkan meskipun hanya dalam jumlah sedikit mengandung zat kekebalan dan vitamin A tinggi harus segera diberikan pada bayi.
   Untuk mendapatkan manfaat yang maksimal dari ASI, maka ASI harus diberikan kepada bayi segera setelah dilahirkan (dalam waktu 30 menit setelah lahir). Disamping itu daya isap bayi pada saat itu paling kuat dapat merangsang produksi ASI selanjutnya. Pemberian makanan selain ASI pada umur 0-4 bulan sangat tidak dianjurkan karena bayi belum mampu memproduksi enzim untuk mencerna makanan bukan ASI. Apabila pada periode ini, bayi dipaksa menerima makanan bukan ASI, maka akan timbul gangguan kesehatan pada bayi, seperti diare, alergi dan bahaya lain yang fatal.
   Perlu diperhatikan cara menyusui yang baik dan benar, yaitu tidak dijadwal, ASI diberikan sesering mungkin, termasuk menyusui pada malam hari. Ibu menggunakan payudara kiri dan kanan secara bergantian tiap kali menyusui. Di samping itu posisi ibu bisa duduk atau tiduran dengan suasana tenang dan santai. Bayi dipeluk dengan posisi menghadap ibu. Isapan mulut bayi pada puting susu ibu harus baik, yaitu sebagian besar areola (bagian hitam sekitar puting) masuk ke mulut bayi. Semua ini agar pemberian ASI lebih efektif.
   Sedangkan MP – ASI adalah makanan atau minuman yang mengandung gizi yang diberikan kepada bayi/anak untuk memenuhi kebutuhan gizinya selain ASI setelah umur 4 bulan. Pada umur 4-6 bulan (masa transisi), bayi terus minum ASI dan mulai diperkenalkan dengan Makanan Pendamping ASI (MP – ASI). MP-ASI berbentuk lumat atau setengah cair. Ingat berikan ASI dahulu baru MP – ASI. Pada umur 6-9 bulan, kuantitas dan kualitas MP-ASI perlu diperhatikan, MP-ASI diberikan sesuai umur bayi, minimal diberikan 3x sehari. Porsi MP-ASI setiap kali makan sebagai berikut:
   • pada umur 6 bulan, berikan minimal 6 sendok makan;
   • pada umur 7 bulan, berikan minimal 7 sendok makan;
   • pada umur 8 dan 9 bulan, berturut-turut berikan 8 dan 9 sendok makan.
   Sejak umur 10 bulan, makanan keluarga perlu diperkenalkan kepada bayi, agar pada saat berumur 12 bulan, bayi sudah dapat makan bersama keluarga. Porsi makanan anak 12 bulan kira-kira separuh dari porsi orang dewasa. Pemberian ASI tetap diteruskan sampai bayi berumur 2 tahun. Makanan selingan yang bergizi (bubur kacang hijau, biskuit, pepaya/jeruk) perlu ditambahkan. Pada umur 23 bulan, secara bertahap anak perlu disapih. Antara lain dengan menjarangkan waktu menyusui.
8. BIASAKAN MAKAN PAGI
   Makan pagi atau sarapan sangat bermanfaat bagi setiap orang. Bagi orang dewasa, makan pagi dapat memelihara ketahanan fisik, mempertahankan daya tahan saat bekerja dan meningkatkan produktivitas kerja. Bagi anak sekolah, makan pagi dapat meningkatkan konsentrasi belajar dan memudahkan menyerap pelajaran, sehingga prestasi belajar menjadi lebih baik.
   Membiasakan makan pagi pada anak memang terasa sulit. Adanya citra makan pagi sebagai suatu kegiatan yang dirasakan menjengkelkan perlu diubah menjadi salah satu kebiasaan yang disukainya. Beberapa hal yang dapat dilakukan untuk mengubah citra tersebut adalah sebagai berikut:
   - Anak-anak perlu dibiasakan bangun lebih pagi, agar tersedia waktu yang cukup
   - Para orang tua hendaknya memberi contoh yang baik, yaitu membiasakan makan pagi
   - Pada saat makan pagi, sebaiknya anak ditemani oleh salah seorang anggota keluarga
   - Orang tua dan guru hendaknya tidak bosan mengingatkan anak untuk selalu makan pagi, dan memberi penjelasan mengenai manfaat makan pagi
   - Bagi anak yang tidak sempat makan pagi, sebaiknya makanan dibawa ke sekolah
   - Untuk membiasakan anak-anak yang belum biaa makan pagi, perlu memakai cara bertahap. Mula-mula diberikan makan pagi dengan takaran (porsi) sedikit, kemudian secara bertahap, porsi makanan ditambah sesuai dengan anjuran.
   Kebiasaan makan pagi juga membantu seseorang untuk memenuhi kecukupan gizinya sehari-hari. Jenis hidangan untuk makan pagi dapat dipilih dan disusun sesuai dengan keadaan. Namun akan lebih baik bila terdiri dari makanan sumber zat tenaga, sumber zat pembangun dan sumber zat pengatur.
   Seseorang yang tidak makan pagi memiliki risiko menderita gangguan kesehatan berupa menurunya kadar gula darah dengan tanda-tanda antara lain : lemah, keluar keringat dingin, kesadaran menurun bahkan pingsan.
   Bagi anak sekolah, kondisi ini menyebabkan merosotnya konsentrasi belajar yang mengakibatkan menurunya prestasi belajar. Bagi pekerja akan menurunkan produktivitas kerja.
   Dan bagi sebagian orang yang mempunyai kebiasaan menghindari makanan pagi dengan tujuan untuk menurunkan berat badan, jelas merupakan kekeliruan yang dapat mengganggu kondisi kesehatan. Antara lain berupa gangguan pada saluran pencernaan. Bagi seseorang yang tidak sempat makan pagi di rumah, agar tetap mengupayakan makan pagi di tempat lain yang memungkinkan.
9. MINUMLAH AIR BERSIH YANG AMAN DAN CUKUP JUMLAHNYA
   Air minum harus bersih dan aman. Aman berarti bersih dan bebas kuman. Untuk mendapatkannya, air minum harus dididihkan terlebih dahulu.
   Fungsi air dalam tubuh adalah:
   - melancarkan transportasi zat gizi dalam tubuh
   - mengatur keseimbangan cairan dan garam mineral dalam tubuh
   - mengatur suhu tubuh
   - melancarkan dalam proses buang air besar dan kecil
   Untuk memenuhi fungsi tersebut di atas, cairan yang dikonsumsi orang dewasa, terutama air minum, sekurang-kurangnya dua liter atau setara dengan delapan gelas setiap hari. Selain itu, mengonsumsi cukup cairan dapat mencegah dehidrasi atau kekurangan cairan tubuh, dan dapat menurunkan risiko penyakit batu ginjal.
   Mengkonsumsi cairan yang tidak terjamin keamanannya dapat menimbulkan gangguan kesehatan seperti diare dan keracunan berbagai senyawa kimia yang terdapat pada air. Menentukan kebutuhan air minum dengan mengandalkan rasa haus tidak sepenuhnya benar. Contoh, seorang yang bekerja di ruang AC tidak merasa haus, padahal yang bersangkutan seharusnya memerlukan cairan lebih banyak dibanding ketika ia bekerja di ruang tanpa AC.
   Pada kondisi tertentu seperti, suhu udara tinggi dan kelembaban udara rendah, terbanyak penguapan cairan tubuh seseorang. Tetapi biasanya yang bersangkutan tidak merasa haus. Oleh karena itu, jika tidak mengkonsumsi banyak cairan, maka yang bersangkutan akan menderita dehidrasi atau kehilangan cairan tubuh. Keadaan demikian dapat berakibat yang bersangkutan menderita heat stroke (kekurangan cairan), pingsan atau tewas akibat sengatan udara panas.
10. LAKUKAN AKTIVITAS FISIK SECARA TERATUR
    Aktivitas fisik sangat bermanfaat bagi setiap orang. Karena dapat meningkatkan kebugaran, mencegah kelebihan berat badan, meningkatkan fungsi jantung, paru dan otot serta memperlambat proses penuan. Seseorang yang sehat dapat melakukan aktvitas fisik setiap hari tanpa kelelahan yang berarti.
    Olah raga harus dilakukan secara teratur. Macam dan takaran olah raga berbeda menurut usia, jenis kelamin, jenis pekerjaan dan kondisi kesehatan. Ketidakseimbangan antara makanan yang dikonsumsi dan aktivitas fisik, banyak dijumpai di kalangan tertentu.
11. HINDARI MINUM MINUMAN BERAKOHOL
    Seseorang yang minum-minuman beralkohol akan sering buang air kecil sehingga menimbulkan rasa haus. Orang ini akan mengatasai rasa hausnya dengan minum minuman beralkohol lagi. Alkohol hanya mengandung energi, tetapi tidak mengandung zat gizi lain. Kebiasan minum minuman beralkohol dapat mengakibatkan :
    1. terhambatnya proses penyerapan gizi
    2. hilangnya zat-zat gizi yang penting, meskipun orang tersebut mengkonsumsi makanan bergizi dalam jumlah yang cukup,
    3. kurang gizi
    4. penyakit gangguan hati,
    5. kerusakan saraf otak dan jaringan.
    Disamping itu minum minuman beralkohol dapat menyebabkan ketagihan dan kehilangan kendali diri. Hal ini dapat menjadi faktor pencetus ke arah tindak kriminal.
12. MAKANLAH MAKANAN YANG AMAN BAGI KESEHATAN
    Selain harus bergizi lengkap dan seimbang makanan harus juga layak konsumsi, sehingga aman bagi kesehatan. Makanan yang aman adalah makanan yang bebas dari kuman dan bahan kimia berbahaya, serta tidak bertentangan dengan keyakinan masyarakat.
    Makanan yang tidak bertentangan dengan keyakinan atau norma agama dikenal dengan istilah “halal”. Selama ini, konsep “halal” yang lazim dipergunakan dalam kaidah agama Islam, sering diartikan secara sempit. Anggapan bahwa semua makanan dan minuman yang tidak mengandung unsur alkohol dan daging babi dianggap halal.
    Padahal konsep makanan halal dalam arti luas, selain tidak beralkohol dan bukan daging babi, adalah makanan yang harus diolah atau dipersiapkan secara hygienis, sehingga tidak mengandung cemaran yang dapat membahayakan kesehatan manusia. Agar makanan atau masakan dapat memenuhi syarat-syarat halal dan aman untuk dikonsumsi, maka sejak bahan makanan tersebut ditanam/diternakan sampai siap disantap, maka makanan harus diperlukan secara baik dan benar.
    Perlakukan ini pada tahap budidaya disebut cara budidaya yang baik. Pada tahap pengolahan di pabrik disebut cara produksi yang baik, dan pada tahap pengolahan di rumah tangga disebut cara penanganan yang baik. Sejak pengolahan dan pengemasan di pabrik sampai makanan diangkut dan dipasarkan ke tingkat pengecer/pedagang atau langsung ke konsumen, harus dilakukan dengan cara baik dan benar.
    Sedangkan cara penanganan makanan yang baik di rumah tangga meliputi cara-cara : mempersiapkan, menyimpan, mencuci, mengolah/memasak, menyimpan makanan matang, yang baik dan benar. Dengan penyelenggaraan seperti tersebut di atas makanan akan terhindar dari kemungkinan tercemar kuman-kuman dan bahan kimia yang membahayakan kesehatan manusia.
    Menurut ilmu gizi, makanan yang aman harus pula memenuhi syarat “wholesome”. Artinya, zat-zat gizi tidak banyak yang hilang, dan bentuk fisiknya masih utuh. Kecuali apabila makanan yang akan diolah sengaja diubah bentuk fisiknya (misalnya, ikan dijadikan tepung, dll). Tanda-tanda umum bagi makanan yang tidak aman bagi kesehatan antara lain : berlendir, berjamur, aroma dan rasa atau warana makanan berubah. Khusus untuk makanan olahan pabrik, bila melewati tanggal kadaluwarsa, atau terjadi karat/kerusakan pada kemasan, makanan kaleng tersebut harus segera dimusnahkan.
    Sebaiknya, makanan dengan tanda-tanda tersebut tidak dibeli dan tidak dikonsumsi, meskipun harganya sangat murah. Tanda lain dari makanan yang tidak memenuhi syarat aman, adalah bila dalam pengolahanya ditambahkan bahan tambahan berbahaya, seperti asam borax/bleng, formalin, zat pewarna rhomadin B dan methanil yellow, seperti banyak dijumpai pada makanan jajanan pasar. Oleh karena itu, produsen jajanan pasar perlu diberi penyuluhan.
    Penggunaan borax, bleng dan formalin menyebabkan makanan tahan lebih lama dan elastis/kenyal. Misalnya tahu tahan lebih dari dua hari bila dibiarkan pada suhu ruangan. Makanan jajanan pasar yang berwarna cerah menunjukkan tanda adanya penggunaan zat pewarna berbahaya. Bahan makanan yang diberi warna kuning, bila ditetesi aiar kapur sirih tidak berubah warnanya menjadi ungu, pertanda makanan tersebut menggunakan zat pewarna berbahaya, yaitu methanil yellow.
    Cara mengolah atau meracik mkanan yang tidak benar juga dapat mengancam kesehatan dan keselamatan konsumen. Misalnya merebus air minum dan susu segar, yang tidak dipanaskan sampai mendidih akan sangat berbahaya bila diminum, karena kuman-kuman berbahaya masih dapat hidup. Kuman akan mati bila dipanaskan sampai mendidih.
13. BACALAH LABEL PADA MAKANANYANG DIKEMAS
    Label pada makanan yang dikemas adalah keterangan tentang isi, jenis dan ukuran bahan-bahanyang digunakan, susunan zat gizi, tanggal kadaluwarsa dan keterangan penting lain. Air minum dalam kemasan, yang banyak beredar di pasaran, telah diproses seuai dengan ketentuan pemerintah dan memenuhi syarat-syarat kesehatan. Peraturan perundang-undangan menetapkan bahwa setiap produk makanan yang dikemas harus mencantumkan keterangan pada label. Semua keterangan yang rinci pada label makanan yang dikemas sangat membantu konsumen pada saat memilih dan mengggunakan makanan tersebut, sesuai kebutuhan gizi dan keadaan kesehatan konsumen. Beberapa singkatan yang lazim digunakan dalam label antara lain :
     MD = makanan yang dibuat di dalam negeri
     ML = makanan luar negeri (import)
     Exp= tanggal kadaluarsa, artinya batas waktu makanan tersebut masih layak dikonsumsi. Sesudah tanggal tersebut, makanan tidak layak dikonsumsi
     SNI = Standard Nasional Indonesia, yakni keterangan bahwa mutu makanan telah sesuai dengan persyaratan
     SP = Sertifikat Penyuluhan

Pencegahan penyakit jantung koroner yang sekarang ini sudah menjadi momok yang menakutkan bagi masyarakat Indonesia karena tiap tahunnya semakin banyak saja orang yang mati karena panyakit ini. Dan bersama dengan penyakit stroke, PJK menjadi penyebab kematian no 1 di Indonesia.
Jantung merupakan organ yang penting bagi kehidupan manusia. Dalam semenit jantung dapat berdenyut sebanyak delapan puluh kali dan sepanjang hidup kita jantung akan terus bekerja tanpa henti. Istirahat bagi jantung hanya diantara sela sela denyutnya saja. Dalam semenit jantung dapat bekerja memompa 2 liter darah yang mengandung oksigen dan nutrisi ke seluruh organ penting tubuh seperti otak, paru-paru, hati, ginjal dan masih banyak lagi.
Jantung diperdarahi sendiri oleh dua pembuluh nadi utama. Pembuluh nadi yang memperdarahi jantung disebut pembuluh darah koroner. Penyakit Jantung Koroner terutama disebabkan oleh proses aterosklerosis yang merupakan penyempitan pembuluh darah koroner pada jantung. PJK merupakan suatu kelainan degenerative ini timbul bila terjadi timbunan lemak / karang ( Altheroma )dinding arteri yang merupakan pemasok darah beroksigen kejantung meyempit dan mengganggu aliran darah. Penyakit jantung Koroner ini dpt menimbulkan nyeri dada ( Angina ). Hal ini dpt muncul setelah bekerja ( terlalu ) berat / adanya ketegangan emosi, di mana kebutuhan jantung akan Oksigen tdk dpt dipenuhi krn menyempitnya Arteri Koroner.Sering ditemukan kasus bahwa pengidap Jantung Koroner tdk mengalami gejala apa – apa, shg mereka br menyadarinya stlh mereka mengalami serangan jantung, di mana terjadi penggumpalan darah ( Artheroma ) yg menyumbat Arteri Koroner & memutuskan suplai darah ke jantung, hal ini dpt berakibat fatal, bahkan walaupun tdk sampai mengakibatkan kerusakan permanen pd otot jantung.

Gejala awal penyakit jantung koroner dapat saja ringan seperti Dispneu (nyeri saat bernafas), nyeri dada, pingsan, berdebar debar, letih, sianosis.2 Jika kerusakan pada jantung masih sangat minimal maka sering juga tidak ada gejala sama sekali. Maka dalam hal ini diperlukan pemeriksaan labolaterium yang telitiagar dapat mendeteksi lebih dini dan akurat.
Dispneu merupakan perasaan nyeri atau tidak enak saat bernafas normal. Dispneu harus dibedakan dari sesak nafas. Pada sesak nafas penyebabnya adalah menyempitnya bronkus dan trakhea (saluran udara dalam paru-paru) sehinggga menyulitkan penderita unutk bernafas. Sedangkan pada dispneu tidak ada hambatan pada aliran nafas hanya saja saat menarik nafas dada akan terasa sakit. Hal ini disebabkan pada saat menarik nafas tekanan udara dalam dada meninggi sehingga menekan pembuluh koroner.
Normalnya pada pembuluh koroner yang tidak mengalami penyempitan aliran darah tetap lancar namun pada pembuluh koroner yang telah mengalami penyempitan, aliran darah yang membawa oksigen ke jantung terganggu dan rasa sakit merupakan manifestasi dari kerusakan otot jantung yang kekurangan oksigen.
Rasa nyeri dada pada PJK khas, dimana dada dirasa seperti ditusuk tusuk dan seringkali nyerinya dapat merambat dari dada naik ke bahu sampai ke lengan kanan atas. Keadaan ini disebut sebagai nyeri alih. Hal ini dikarenakan daerah ini dipersarafi oleh serabut saraf yang sama. Pada umumnya nyeri dada mulai terasa bila penyempitan pembuluh darah telah lebih dari 50%Untuk mencegah Penyakit Jantung Koroner ( PJK ) dapat melalui beberapa tahap pencegahan yakni tahap pencegahan primordial, tahap pencegahan primer, pencegahan sekunder, dan pencegahan tersier.

1. Tahap Pencegahan primordial dilakukan pada orang yang masih sehat tujuan dari tahap pencegahan primordial ini adalah lebih kearah merubah pola hidup social yang sehat dan menciptakan suasana lingkungan yang sehat. Agar masyarakat mau menjaga pola makannya dengan cara menghindari obesitas/kegemukan dan kolesterol tinggi. Mulailah dengan mengkonsumsi lebih banyak sayuran, buah-buahan, padi-padian, makanan berserat lainnya dan ikan. Kurangi daging, makanan kecil (cemilan), dan makanan yang berkalori tinggi dan banyak mengandung lemak jenuh lainnya dan yang tak kalah penting harus rajin olahraga.
2. Tahap primary prevention juga masih dilakukan pada orang yang masih sehat. Hal ini dimaksudkan agar orang sehat tetap sehat. Ataupun orang yang sehat tidak menjadi sakit. Pencegahan ini dilakukan dengan cara memodifikasi factor resiko dengan cara memperkuat riwayat alamiah penyakit. Program pencegahan harus didukung dengan system data yang akurat ( bukti ). Dan juga harus fleksibel dan sensitive dengan budaya setempat. Primary prevention dilakukan dengan cara promosi kesehatan dan promosi khusus. Pada kasus PJK ini tahap primary preventionnya adalah :
    Mengajak masyarakat untuk tidak merokok karena peluang perokok 2 kali lebih besar untuk terkena serangan jantung daripada yang bukan perokok. Karena Merokok menyebabkan elastisitas pembuluh darah berkurang, sehingga meningkatkan pengerasan pembuluh darah arteri, dan meningkatkan faktor pembekuan darah yang memicu penyakit jantung dan stroke.
    Memberikan informasi bahwa orang – orang gemuk biasanya cenderung menyukai makanan – makanan yang berlemak, sehingga menambah peluang terjadinya Artheroma.Beratnya bobot tubuh pada orang gemuk pun akan menambah regangan pada jantung, sehingga membuat jantung lebih rawan terhadap keterbatasan pasokan darah. Menurunkan konsumsi makanan berlemak akan mengurangi resiko terserang penyakit jantung koroner.
    Mengajak masyarakat agar rajin beroleh raga karena dengan berolahraga secara teratur akan meningkatkan efisiensi jantung, sehingga memperkecil kebutuhan Oksigen untuk bekerja. Peningkatan kebugaran melalui olah raga, secara bertahap akan mengurangi regangan pada jantung, pengendalian kadar kolesterol sehingga memperkecil kemungkinan gangguan suplai darah yang dapat menyebabkan penyakit jantung koroner,
    Mulailah dengan mengkonsumsi lebih banyak sayuran, buah-buahan, padi-padian, makanan berserat lainnya dan ikan. Kurangi daging, makanan kecil (cemilan), dan makanan yang berkalori tinggi dan banyak mengandung lemak jenuh lainnya. Makanan yang banyak mengandung kolesterol tertimbun dalam dinding pembuluh darah dan menyebabkan aterosklerosis yang menjadi pemicu penyakit jantung dan stroke.
    Kurangi minum alkohol. Makin banyak konsumsi alkohol maka kemungkinan stroke terutama jenis hemoragik makin tinggi. Alkohol dapat menaikan tekanan darah, memperlemah jantung, mengentalkan darah dan menyebabkan kejang arteri.
    Kendalikan tekanan darah tinggi dan kadar gula darah. Hipertensi merupakan faktor utama terkena stroke dan juga penyakit jantung koroner. Diabetes juga meningkatkan risiko stroke 1,5-4 kali lipat, terutama apabila gula darahnya tidak terkendali.
    Hindari penggunaan obat-obat terlarang seperti heroin, kokain, amfetamin, karena obat-obatan narkoba tersebut dapat meningkatkan risiko stroke 7 kali lipat dibanding dengan yang bukan pengguna narkoba.
3. Tahap secondary prevention merupakan upaya untuk mencegah orang yang sakit menjadi sembuh, menghindarkan komplikasi, dan kecacatan akibatnya. Pencegahan ini dilakukan pada orang yang beresiko tinggi terkena PJK yaitu anak – anak dengan riwayat keturunan orang tua yang terkena PJK, orang yang obesitas, orang yang kurang olahraga, orang yang merokok. Pencegahan ini dilakukan dengan cara mendeteksi penyakit dini dan pengobatan yang tepat. Pendeteksian dini melalui penyaringan, pengamatan epidemiologis, dan survai epidemiologi dan kemudian segera melakukan prompt treatment yakni menghubungi dokter spesialis jantung.
4. Sedangkan Tahap tertiary prevention dilaksanakan untuk yang sudah menderita PJK tidak bertambah parah penyakitnya atau mengalami kecacatan. Oleh karena itu sangat diperlukan pemaksimalan fungsi tubuhnya. Misalnya dengan cara menjaga kondisi tubuh pasien agar selalu bugar sehingga tidak memperparah penyakitnya dengan berolaharaga jantung sehat secara rutin, apabila diperlukan dapat dilakukan pemasangan alat pacu jantung.
   Dari uraian – uraian diatas dapat disimpulkan bahwa sebenarnya penyakit jantung koroner (coronary heart disease/chd) sering disebut dengan penyakit arteri koroner. adalah Arteri koroner adalah kegagalan atau kurangnya suplaidarah dan oksigen ke dalam arteri koroner pembuluh darah yang membawa darah ke otot jantung. Sehingga jantung tidak dapat suplai darah dan oksigen yang sangat diperlukan untuk bekrja dengan baik. Hal ini disebabakan unsur lemak yang disebut palque dapat terbentuk didalam arteri, menutup dan membuat aliran darah dan oksigen yang dibawanya menjadi kurang untuk disuplai ke otot jantung.
   Penyebab dari penyakit jantung koroner adalah Pria dan wanita keturunan orang tua yang terkena penyakit jantung korone juga, mungkin juga merupakan perkembangan seperti pada usia lanjut dan pembentukan paque didalam arteri yang berlangsung lama. Anda bisa terkena penyakit jantung koroner jika anda mepunyai berat badan yang berlebihan (overweight) atau seseorang dengan tekanan darah tinggi dan diabetes. Kolesterol tinggi bisa juga menjadi sebab penyakit jantung koroner. Penyakit jantung koroner bersumber dari aneka pilihan gaya hidup yang tidak sehat seperti merokok, kebiasaan makan dengan tinggi lemak dan kurangnya olah raga. Namun penyakit jantung koroner dapat kita turunkan prevalensinya yakni dengan cara melakukan beberapa pencegahan. Yakni dengan cara mengubah pola hidup dari orang – orang agar mengurangi atau membatasi konsumsi daging, ikan atau unggas maksimal 150 gram per hari. Tingkatkan asupan makana tinggi serat, antara lain roti/sereal tinggi serat, sayuran serta buah-buahan. Berhenti merokok sedini mungkin karena nikotin, karbon monoksida (CO) dan zat lainnya yang terkandung dalam rokok berpotensi menimbulkan kerusakan dinding pembuluh darah. Hal ini akan mempermudah kolesterol untuk melekat pada dinding pembuluh darah yang mengalami kerusakan sehinga membentuk plak. Sehingga risiko terkena serangan jantung akan meningkat 50% jika menghisap 4 batang setiap hari.
   Berolahraga secara teratur ketika melakukan aktivitas fisik, jantung akan berdenyut lebih cepat untuk meningkatkan jumlah darah yang kaya akan oksigen ke seluruh tubuh sehingga meningkatkan kadar HDL/kolesterol baik dan menurunkan LDL/kolesterol jahat. Selain itu berolahraga juga membantu mengurangi berat badan. Karena overweight juga merupakan salah satu penyebab penyakit jantung koroner.
   Hindari stres yang berlebihan bisa menyebabkan peningkatan kadar hormon epinefrin yang mengakibatkan naiknya tekanan darah dan denyut jantung sehingga mempermudah kerusakan pada dinding pembuluh darah.
   Hindari pola hidup tidak sehat karena pola hidup yang tidak sehat dapat memicu timbulnya penyakit diabetes, darah tinggi dan kolesterol tinggi serta obesitas.
   Jadi setelah kita mengatahui apa sajakah yang menyebabkan terjadinya penyakit jantung koroner dan bagaimana pula cara mencegahnya. Diharapkan kita dapat dan akan merubah pola hidup kita yang masih tidak sehat menjadi sehat. Sehingga penyakit jantung koroner tidak lagi menjadi mesin pembunuh no 1 di Indonesia.

yaa itulah info sedikit mengenai bentos….sekarang pasti sudah sedikit banyak tahu tentag bentos…

memangnya bisa apa inti sel dipotong??

bukankah inti sel itu kecil ?? dan hanya dapat dilihat memakai mikroskop??

lalu bagaimanakah proses clastogen itu???

jawabannya ada disini
Mikronuklei adalah fragmen kromosom tanpa sentromer (efek klastogenik) atau kromosom dengan sentromer (efek aneugenik) yang tidak terbawa serta dalam salah satu dan dua inti set anak ketika proses mitosis berlangsung. Kerusakan ini antara lain diinduksi oleh radiasi dan dapat diamati pada sel limfosit darah tepi. Mikronuklei dapat diamati pada sel dengan dua inti (binukleat) yang dicegah untuk membelah menjadi dua sel anak dengan cytochalasin B. Dengan demikian pemeriksaan mikronuklei juga harus melalui proses pembiakan di laboratorium dan penghitungan-nya jauh lebih cepat dan mudah dibandingkan dengan aberasi kromosom. Tetapi metode ini kurang sensitif bila dibandingkan dengan kromosom disentrik dan kebolehjadian mikronuklei secara spontan lebih besar sekitar 10-20 kali dari kromosom disentrik. Rentang dosis radiasi yang dapat dideteksi dengan rnenggunakan tehnik mikronuklei saat itu adalah antara 0,3 – 3 Gy.

sudah tau jawabannya???

kalau belum,dibawah ini terdapat berbagai caranya

mudah – mudahan tulisanku ini bermanfaat ya…

1. Mudah meledak, adalah limbah yang pada suhu dan tekanan standar (25°C, 760 mmHg) dapat meledak melalui reaksi kimia dan atau fisika, dapat menghasilkan gas dengan suhu dan tekanan tinggi yang dengan cepat dapat merusak lingkungan sekitarnya.
2. Mudah terbakar
   a. limbah yang berupa beracun cairan yang mengandung alcohol kurang dari 24% volume dan atau pada titik nyala tidak lebih 60° C (140° F) akan menyala apabila terjai kontak dengan api, percikan api atau sumber nyala lain pada tekanan udara 760 mmHg.
   b. Limbah yang bukan berupa cairan, yang dapat temperature dan tekanan standar (25°C dan 760 mmHg) dengan mudah menyebabkan terjadinya kebakaran melalui gesekan, penyerapan uap air atau perubahan kimia secara spontan dan apabila terbakar dapat menyebabkan kebakaran yang terus menerus.
   c. Merupakan limbah yang bertekanan yang mudah terbakar.
   d. Merupakan limbah pengoksidasi.
3. Bersifat reaktif, limbah yang mempunyai salah satu sifat-sifat berikut:
   a. limbah yang pada keadaan normal tiak stabil dan dapat menyebabkan perubahan tanpa peledakan.
   b. limbah yang dapat bereaksi hebat dengan air.
   c.limbah yang apabila dicampur dengan air berpotensi menimbulkan ledakan, menghasilkan gas, uap atau asap beracun dalam jumlah yang membahayakan kesehatan manusia dan lingkungan.
   d. merupakan limbah sianida, sulfide, atau amoniak yang pada kondisi PH antara 2 dan 12,5 dapat menghasilkan gas, uap atau asap beracun dalam jumlah yang membahayakan kesehata manusia dan lingkungan.
   e. limbah yang dapat mudah meledak aau bereaksi pada suhu dan tekanan standar (25°, 760 mmHg)
   f. Limbah yang menyeabkan kebakaran karena melepas atau menerima oksigen atau limbah organic peroksida yang tidak stabil dalam suhu tinggi.
4. Beracun,limbah yang mengandung pencemaran yang bersifat racun bagi manusia atau lingkungan yang dapat menyebabkan kematian atau sakit yang serius apabila masuk ke dalam tubuh melalui pernapasan, kulit atau mulut.
5. Menyebabkan infeksi, bagian tubuh manusia yang diamputasi, cairan dari tubuh manusia yang terkena infeksi, limbah dari laboratorium atau limbah lainnya yang terinfeksi kuman penyakit yang dapat menular.
6. Bersifat korosif, limbah yang mempunyai salah satu sifat sebagai berikut:
   a. Menyebabkan iritasi (terbakar) pada kulit
   b. Menyebabkan proses pengkaratan pada lempeng baja (SAE 1020) dengan laju korosi lebih besar dari 6,35 mm/tahun dengan temperature pengujian 55°C
   c. Mempunyai PH sama atau kurang dari 2 untuk limbah bersifat asam dan sama atau lebih bsar dari 12,5 untuk yang bersifat basa.
7. Memiliki LD₅₀ dibawah nilai ambang batas. Yang dimaksud dengan LD₅₀ adalah perhiungan dosis (gram pencemar per kilogram) yang dapat menyebabkan kematian 50% populasi makhluk hidup yang dijadikan percobaan.

yaa itulah beberapa cara untuk mengetahui bahan itu beracun dan berbahaya ataukah tidak.,,

okey…

bingung…nyari artikelnya…

okey aku bantu dikit ya ngasih tau pengertiannya…

jagi Makanan transgenik adalah makanan yang melalui suatu teknologi pemindahan atau penyisipan gen atau yang disebut teknologi berasal dari organisme transgenik.Organisme transgenik adalah organisme yang telah direkayasa gen transgenik. Prinsip teknologi transgenik adalah memindahkan satu atau beberapa gen, yaitu potongan DNA yang menyandikan sifat tertentu, dari satu makhluk hidup ke makhluk hidup lainnya. Dengan demikian, suatu tanaman yang tadinya tidak mempunyai sifat tertentu dapat direkayasa sehingga memiliki sifat tersebut. Dengan teknologi ini para ahli berupaya meningkatkan kualitas atau melakukan pemuliaan tanaman

OLEH :
HANIS KUSUMAWATI RAHAYU
100710155 / 91

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRALANGGA
SURABAYA
2008
KATA PENGANTAR

Seperti yang kita ketahui bersama epidemiologi merupakan salah satu disiplin ilmu kesehatan yang pada mulanya diartikan sebagai studi tentang epidemic. Namun pada perkembangannya epidemiologi sangat penting diberikan sebagai salah satu mata kuliah yang diberikan pada perguruan tinggi seperti Fakultas Kedokteran, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran Gigi, Akademi Perawat, dan pendidikan lain yang berhubungan dengan kesehatan. Di samping itu, epidemiologi telah banyak disampaikan dalam berbagai pertemuan, seminar, lokakarya, kursus. Hal ini karena perkembangan epidemiologi sangat pesat. Sehingga dalam perkembangannya epidemiologi tidak hanya mempelajari penyakit infeksi yang menular saja tetapi juga penyakit non infeksi bahkan untuk nonpenyakit, seperti cara pencegahan terhadap ledakan penduduk maupun keluarga berencana.
Ilmu epidemiologi sudah mengalami perkembangan yang cukup pesat. Hal ini terbukti dengan beragammnya cabang ilmu epidemiologi dan semakin khusus seperti epidemiologi penyakit menular, epidemiologi penyakit tidak menular, epidemiologi lingkungan, epidemiologi modern. Namun pada kesempatan kali ini penulis lebih memfokuskan kepada topic konsep penyabab penyakit Hepatitis B. Karena penyakit yang disebabkan oleh Virus HBV ini menjadi pandemic di seluruh dunia dan hingga saat kini penyakit Hepatitis B ini masih terus menjadi mimpi buruk dan selalu menjadi maslah kesehatan yang tidak pernah terselesaikan. Hal ini juga disebabkan karena kurangnya pengetahuan dari masyarakat awam bahwa penyakit hepatitis ini dapat di tularkan melalui hubungan seksual.
Makalah ini memberikan informasi mengenai penyebab penyakit menular tersebut, sehingga masyarakat dapat melakukan pencegahan dan terhindar dari penyakit hepatitis B ini. Penulis menyadari bahwa makkalah ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang mendukung untuk menjadi masukan di waktu yang akan datang. Semoga makalah ini dapat digunakan sebagaimana mestinya dan bermanfaat khususnya bagi para kader kesehatan.

Surabaya, Oktober 2008

Penulis
BAB I
PENDAHULUAN

I.1 Latar Belakang
Seiring dengan berkembangnya zaman dan kemajuan tekhnologi yang begitu pesat. menuntut manusia untuk terus berkreativitas guna memenuhi kebutuhan hidup yang semakin meningkat dan bertambah banyak tiap harinya. Hal tersebut mengakibatkan tanpa sadar kita lupa untuk memperhatikan kesehatan kita. Dimulai makan yang tidak teratur, makan makanan cepat saji, makan makanan yang mengandung kolesterol tinggi dan berlemak, lupa berolahraga. hingga kurangnya kesadaran untuk memeriksakan kondisi kesehatan secara rutin. Oleh karena itu sangatlah tidak mengherankan jikalau manusia pada zaman sekarang lebih sering sakit. Hal ini disebabkan pola dan gaya hidup yang kurang sehat.
Oleh karena itu pada kesempatan kali ini saya mengambil topik konsep penyebab penyakit yang didalamnya terdapat perkembangan teori penyakit hingga penjelasan mengenai konsep penyebab penyakit Hepatitis B. Seringkali infeksi hepatitis B pada anak-anak tidak menimbulkan gejala, sedangkan pada orang dewasa menyebabkan gejala mirip flu, rasa lelah, demam, diare, mual, nyeri perut, mata kuning dan hilangnya nafsu makan. Gejala hilang sama sekali setelah 6-12 minggu. Orang yang terinfeksi hepatitis B akan kebal terhadap penyakit tersebut. hepatitis B dan C berlanjut ke hepatitis kronik tidak seperti hepatitis A .

I.2 Tujuan
Memberikan informasi lebih jelas kepada mahasiswa di bidang kesehatan pada umumnya dan mahasiswa FKM pada khususnya tentang bagaimana teori terjadinya penyakit Hepatitis B berkembang. dan bagaimana apabila di hubungkan konsep Roda.

I.3 Rumusan Masalah
a. Bagaimanakah proses penyakit hepatitis B bisa terjadi?
b. Bagaimanakah cara mencegah dan menanggulanginya ?
c. Bagaimanakah penyakit hepatitis B bila ditinjau dengan konsep Roda?

BAB II
PEMBAHASAN

II.1 Pengertian
Penyakit Hepatitis B merupakan salah satu penyakit menular yang tergolong berbahaya didunia, Karena hampir 2 trilyun orang diseluruh dunia terinfeksi dengan HBV virus. Dan sekitar 350 juta jiwa hidup dengan infeksi kronis. Dan diperkirakan sekitar 600000 orang mati tiap tahunnya dikarenakan hepatitis B akut atau kronis.
Penyakit ini disebabkan oleh Virus Hepatitis B (VHB) yang menyerang hati dan menyebabkan peradangan hati akut atau menahun. Seperti hal Hepatitis C, kedua penyakit ini dapat menjadi kronis dan akhirnya menjadi kanker hati. Proses penularan Hepatitis B yaitu melalui pertukaran cairan tubuh atau kontak dengan darah dari orang yang terinfeksi Hepatitis B.
Adapun beberapa hal yang menjadi pola penularan antara lain penularan dari ibu ke bayi saat melahirkan, hubungan seksual, transfusi darah, jarum suntik, maupun penggunaan alat kebersihan diri (sikat gigi, handuk) secara bersama-sama. Hepatitis B dapat menyerang siapa saja, akan tetapi umumnya bagi mereka yang berusia produktif akan lebih beresiko terkena penyakit ini.
Masa inkubasi HBV rata – rata 90 hari, tetaapi dapat bervariasi antara 30 hingga 180 hari. HBV dapat terdeteksi 30 hingga 60 hari setelah infeksi dan tetap ada dalam jangka waktu yang lama.

1. Gejala Hepatitis B
Secara khusus tanda dan gejala terserangnya hepatitis B yang akut adalah demam, sakit perut dan kuning (terutama pada area mata yang putih/sklera), flu, hilangnya nafsu makan, rasa lelah, muntah, pegal otot dan air seni berwarna kemerahan seperti air teh. Namun, tidak semua orang mengalami gejala seperti itu apalagi bagi penderita hepatitis B kronik akan cenderung tidak tampak tanda-tanda tersebut, sehingga penularan kepada orang lain menjadi lebih beresiko.

2. Penanganan dan Pengobatan Hepatitis B
Penderita yang diduga Hepatitis B, untuk kepastian diagnosa yang ditegakkan maka akan dilakukan periksaan darah. Setelah diagnosa ditegakkan sebagai Hepatitis B, maka ada cara pengobatan untuk hepatitis B, yaitu pengobatan telan (oral) dan secara injeksi.
a. Pengobatan oral yang terkenal adalah ;
- Pemberian obat Lamivudine dari kelompok nukleosida analog, yang dikenal dengan nama 3TC. Obat ini digunakan bagi dewasa maupun anak-anak, Pemakaian obat ini cenderung meningkatkan enzyme hati (ALT) untuk itu penderita akan mendapat monitor bersinambungan dari dokter.
- Pemberian obat Adefovir dipivoxil (Hepsera). Pemberian secara oral akan lebih efektif, tetapi pemberian dengan dosis yang tinggi akan berpengaruh buruk terhadap fungsi ginjal.
- Pemberian obat Baraclude (Entecavir). Obat ini diberikan pada penderita Hepatitis B kronik, efek samping dari pemakaian obat ini adalah sakit kepala, pusing, letih, mual dan terjadi peningkatan enzyme hati. Tingkat keoptimalan dan kestabilan pemberian obat ini belum dikatakan stabil.
b. Pengobatan dengan injeksi/suntikan adalah ;
Pemberian suntikan Microsphere yang mengandung partikel radioaktif pemancar sinar ß yang akan menghancurkan sel kanker hati tanpa merusak jaringan sehat di sekitarnya. Injeksi Alfa Interferon (dengan nama cabang INTRON A, INFERGEN, ROFERON) diberikan secara subcutan dengan skala pemberian 3 kali dalam seminggu selama 12-16 minggu atau lebih. Efek samping pemberian obat ini adalah depresi, terutama pada penderita yang memilki riwayat depresi sebelumnya. Efek lainnya adalah terasa sakit pada otot-otot, cepat letih dan sedikit menimbulkan demam yang hal ini dapat dihilangkan dengan pemberian paracetamol. serta imunoglobulin yang mengandung antibodi terhadap hepatitis-B yang diberikan 14 hari setelah paparan.
c. Pengobatan tradisional yang dapat dilakukan dengan Tumbuhan obat atau herbal yang dapat digunakan untuk mencegah maupun membantu pengobatan Hepatitis diantaranya mempunyai efek sebagai hepatoprotektor, yaitu melindungi hati dari pengaruh zat toksik yang dapat merusak sel hati, juga bersifat anti radang, kolagogum dan khloretik, yaitu meningkatkan produksi empedu oleh hati. Beberapa jenis tumbuhan obat yang dapat digunakan untuk pengobatan Hepatitis, antara lain yaitu temulawak (Curcuma xanthorrhiza), kunyit (Curcuma longa), sambiloto (Andrographis paniculata), meniran (Phyllanthus urinaria), daun serut/mirten, jamur kayu/lingzhi (Ganoderma lucidum), akar alang-alang (Imperata cyllindrica), rumput mutiara (Hedyotis corymbosa), pegagan (Centella asiatica), buah kacapiring (Gardenia augusta), buah mengkudu (Morinda citrifolia), jombang (Taraxacum officinale).
Namun bagaimanapun juga mencegah lebih baik daripada mengobati oleh karena itu perlu diketahui Langkah-langkah pencegahan agar terhindar dari penyakit Hepatitis B ini adalah pemberian vaksin terutama pada orang-orang yang beresiko tinggi terkena virus ini, seperti mereka yang berprilaku sex kurang baik (ganti-ganti pasangan/homosexual), pecandu narkotika yang menggunakan jarum suntik secara bergantian, pekerja kesehatan (perawat dan dokter) dan mereka yang berada didaerah rentan banyak kasus Hepatitis B.

II. 2 Konsep Dasar Timbulnya Penyakit ( Konsep Roda / The Wheel )
Lingkungan sosial

Sebelum mengetahui lebih dalam isi dari konsep penyebab penyakit hepatitis B menurut konsep roda ada baiknya kita mengetahui terlebih dahulu apa itu segitiga epidemiologi yang merupakan konsep dasar epidemiologi yang memberikan gambaran tentang hubungan antara tiga faktor utama yang berperanan dalam terjadinya penyakit hepatitis B dan masalah kesehatan lainnya. Pada keadaan normal segitiga ini merupakan interaksi yang dinamis antara host, agent, lingkungan. Seperti pada gambar diatas. Namun timbulnya penyakit hepatitis B merupakan tanda adanya gangguan interaksi antara ketiga factor. Dan menyebabkan terganggunya keseimbangan. Oleh karena itu diperlukan intervensi alamiah baik berupa pencegahan maupun dalam bidang peningkatan derajat kesehatan terhadap salah satu dari ketiga unsure tsb.
Host merupakan manusia atau makhluk hidup lainnya yang menjadi tempat terjadinya proses alamiah perkembangan penyakit dan mempengaruhi timbul serta perjalanan penyakit hepatitis B ini. Faktor host dapat berupa:
• Umur, merupakan factor paling utama penyebab penyakit karena berhubungan dengan daya tahan manusia. Meskipun pada hepatitis B dapat pula diderita oleh anak – anak bahkan bayi. Hal ini disebabkan karena penularan secara vertical dari ibu ke bayinya saat melahirkan.
• Status perkawinan, maksudnya HBV dapat menular dari hubungan seks yang berganti – ganti pasangan. Karena penyakit hepatitis B termasuk penyakit menular seksual dan dapat dikurangi apabila orang yang sudah menikah tidak berganti – ganti pasangan ( setia dengan pasangan)
• Pekerjaan, berpengaruh pada saat host terkena paparan ditempat kerja misalnya perawat, maupun dokter yang sedang menangani pasien hepatitis B dapat tertular HBV saat di lingkungan kerjanya.
• Kebiasaan hidup tingkah laku, gaya hidup, personal hygiene yang kurang ditambah dengan menggunakan narkoba terutama jarum suntik.
Karakteristik dari host :
- Resistensi yakni kemampuan dari host untuk bertahan terhadap suatu infeksi.
- Imunitas yaitu kesanggupan host untuk mengembangkan suatu respon imunologis, dapat secara alamiah maupun diperoleh sehingga tubuh menjadi kebal terhadap suatu penyakit.
- Infectiousness yaitu potensi host yang terinfeksi untuk menularkan penyakit terhadap orang lain. Baik pada keadaan sakit ataupun sehat.
Agent merupakan suatu unsure atau elemen makhluk hidup atau bukan makhluk hidup yang dapat menyebabkan/ mempengaruhi perjalanan suatu penyakit. Pada beberapa penyakit hepatitis B, agent biologic, yakni virus dari grup: Grup VII (dsDNA-RT), Famili: Hepadnaviridae, Genus: Orthohepadnavirus, dan Spesies: Virus Hepatitis B.
Karakteristik dari agent :
- Infektivitas : kesanggupan oraganisme untuk beradaptasi sendiri terhadap lingkungan host bertempat tinggal dan berkembang biak.
- Patogenisiti : kemampuan bibit penyakit untuk menimbulkan reaksi pada host sehingga timbul penyakit (disease stimulus). Jika kemampuan ini tidak dimiliki maka penyakit tidak muncul dan bibit penyakit ini disebut a-patogen
- Virulensi : ukuran keganasan / derajat kerusakan yang ditimnulkan oleh bibit penyakit. Jika kerusakan yang ditimbulkan hebat maka agent tersebut termasuk virulen.
- Agenisiti : kemampuan agent untuk merangsang timbulnya antigen dari host. Apabila antigen ini banyak dihasilkan maka agent ini memiliki antigensiti yang tinggi.
Lingkungan adalah semua faktor dari seluruh kondisi dan pengaruh dari luar host yang mempengaruhi kehidupan dan perkembangan host. Terbagi menjadi :
• Lingkungan fisik, misalnya cuaca, musim, keadaan geografis.
• Lingkungan biologis, misalnya kepadatan penduduk, flora fauna (semua makhluk hidup disekitar manusia)
• Lingkungan sosial ekonomi,dalam hal ini kondisi lingkungan kerja, perumahan.
Karakteristik dari lingkungan ;
- Topografi : situasi lokasi tertentu, baik yang natural maupun buatan manusia yang mungkin mempengaruhi terjadinya dan penyebaran penyakit tertentu.
- Geografis ; keadaan yang berhubungan dengan struktur geografis dari bumi yang berhubungan dengan kejadian penyakit.
Setelah kita mengetahui apa itu host, agent, dan lingkungan dengan jelas maka kita dapat memahami model roda ini dengan jelas. Model ini menggambarkan betapa pentingnya hubungan manusia dengan lingkungannya sebagai roda. Roda tersebut terdiri dari manusia dengan substansi genetik pada bagian intinya, dan komponen lingkungan biologi, social, fisik mengelilingi host. Ukuran komponen ini bersifat relative tergantung dengan problem spesifik penyakit yang bersangkutan. Pada penyakit Hepatitis B ini peranan dari status imunitas host dan lingkungan biologi lebih besar proporsinya daripada yang lainnya. Sehingga pada konsep ini tidak menekankan pentingnya agent dalam menyebabkan terjadinya suatu penyakit. Meskipun agentlah pembawa bibit penyakit ini. Melainkan komponen lingkunganlah yang memegang peran penting sebagai penyebab penyakit hepatitis B. Karena dengan
Dari proses terjadinya penyakit,kita harus menentukan batas – batas antara sehat dan sakit. Pada umumnya peralihan dari suatu keadaan sehat kekeadaan sakit hanya pada batas yang tidak jelas, tetapi melalui proses yang didahului dengan kondisi keterpaparan (exposure) terhadap unsure tertentu, yang sekaligus disertai dengan keadaan host yang rentan untuk menjadi sakit.
 Keterpaparan adalah suatu keadaan dimana host berada pada pengaruh atau berinteraksi dengan unsure penyebab primer maupun sekunder atau dengan unsure lingkungan yang dapat mendorong proses terjadinya penyakit. Keterpaparan berada diluar host.
 Sedangkan kerentanan adalah keadaan dimana host mempunyai kondisi yang mudah dipengaruhi atau berinteraksi dengan unsure penyebab sehingga memungkinkan timbulnya penyakit.

Hubungan antara derajat keterpaparan dengan kondisi kerentanan dalam proses terjadinya penyakit :
KONDISI KETERPAPARAN KONDISI KEKEBALAN
RENTAN KEBAL
POSITIF SAKIT TIDAK SAKIT
NEGATIF TIDAK SAKIT TIDAK SAKIT
Untuk menderita sakit,seseorang harus mengalami keterpaparan dan rentan / peka terhadap keterpaparan itu. Konsep ini sekaligus memberikan gambaran bahwa unutk mencegah penyakit dapat dilakukan dengan menurunkan kerentanan, misalnya dengan meningkatkan daya tahan tubuh dengan imunisasi vaksinasi. Maupun paparan HBV. Pada intinya factor keterpaparan dan kerentanan sangat dipengaruhi pula oleh unsure lingkungan dan host.

BAB III
III.1 KESIMPULAN

Dari uraian – uraian di atas maka dapat disimpulkan bahwa Penyakit adalah kegagalan dari mekanisme adaptasi suatu organisme untuk bereaksi secara tepat terhadap rangsangan atau tekanan sehingga timbul gangguan pada fungsi / struktur dari bagian organisasi atau sistem tubuh.
Penyakit Hepatitis B merupakan salah satu penyakit menular yang tergolong berbahaya didunia, Karena hampir 2 trilyun orang diseluruh dunia terinfeksi dengan HBV virus. Dan sekitar 350 juta jiwa hidup dengan infeksi kronis. Dan diperkirakan sekitar 600000 orang mati tiap tahunnya dikarenakan hepatitis B akut atau kronis. Penyakit ini disebabkan oleh Virus Hepatitis B (VHB) yang menyerang hati dan menyebabkan peradangan hati akut atau menahun. Seperti hal Hepatitis C, kedua penyakit ini dapat menjadi kronis dan akhirnya menjadi kanker hati. Proses penularan Hepatitis B yaitu melalui pertukaran cairan tubuh atau kontak dengan darah dari orang yang terinfeksi Hepatitis B ( transfusi darah ), ibu ke bayi saat melahirkan, hubungan seksual, , jarum suntik, maupun penggunaan alat kebersihan diri (sikat gigi, handuk) secara bersama-sama. Hepatitis B dapat menyerang siapa saja, akan tetapi umumnya bagi mereka yang berusia produktif akan lebih beresiko terkena penyakit ini.
Masa inkubasi HBV rata – rata 90 hari, tetaapi dapat bervariasi antara 30 hingga 180 hari. HBV dapat terdeteksi 30 hingga 60 hari setelah infeksi dan tetap ada dalam jangka waktu yang lama.
Sedangkan konsep penyebab penyakit hepatitis B berdasarkan konsep roda adalah hubungan antara factor host dengan lingkungannya sangat penting. Dan dianggap sebagai factor utama penyebab penyakit. Sehingga agent tidak terlalu dipentingkan. Oleh karena pencegahan penyakit dapat kita lakukan dengan mengintervensi kondisi dari lingkungannya terlebih dahulu.
Kemudian dari proses terjadinya penyakit ini, kita harus menentukan batas – batas antara sehat dan sakit. Pada umumnya peralihan dari suatu keadaan sehat kekeadaan sakit hanya pada batas yang tidak jelas, tetapi melalui proses yang didahului dengan kondisi keterpaparan (exposure) terhadap unsure tertentu, yang sekaligus disertai dengan keadaan host yang rentan untuk menjadi sakit.
 Keterpaparan adalah suatu keadaan dimana host berada pada pengaruh atau berinteraksi dengan unsure penyebab primer maupun sekunder atau dengan unsure lingkungan yang dapat mendorong proses terjadinya penyakit. Keterpaparan berada diluar host.
 Sedangkan kerentanan adalah keadaan dimana host mempunyai kondisi yang mudah dipengaruhi atau berinteraksi dengan unsure penyebab sehingga memungkinkan timbulnya penyakit.

III.2 Saran – saran
Setelah kita ketahui penyebab penyakit Hepatitis B dan bagaimana cara pencegahannya dan juga pengobatannya. Diharapkan bagi para kader kesehatan dapat lebih memperhatikan penyebab dan cara pencegahan serta pengobatannya. Sehingga dengan kesadaran para kader kesehatan bahwa penyakit hepatitis B ini sangat berbahaya, menular, bahkan terkadang dapat mematikan. Mereka dapat membuat program – program kesehatan antara lain berupa sosialisasi lebih lanjut bagi masyarakat.
Kami dapat memberikan saran lebih lanjut agar para kader kesehatan dapat memberikan masukan kepada pemerintah / instansi terkait berkenaan dengan hal – hal yang berkaitan dengan pencegahan dan penanganan penyakit hepatitis B lebih intensif.
Hal yang terpokok adalah perancangan program kesehatan yang lebih khusus untuk menurunkan jumlah kasus penderita penyakit hepatitis B dan pada akhirnya jumlah kasus penderita hepatitis B dari tahun – ke tahun dapat diturunkan. Sehingga penyakit hepatitis B tidak menjadi endemic lagi di seluruh dunia.

Daftar pustaka

Bustan, M.N, DR, Pengantar Epidemiologi, Penerbit Rineka Cipta, Jakarta : 1997
Jawetz, Ernest, MD,Ph.D. Mikrobiologi Untuk Profesi Kesehatan,EGC penerbit buku kedokteran, Jakarta : 1986
Noor, Noor Nasri, Prof, Dr. M.P.H, Dasar Epidemiologi, Peneerbit Rineka Cipta, Jakarta : 2000
Notoatmodjo, Soekidjo, Prof.Dr, Ilmu Kesehatan Masyarakat Prinsip – Prinsip Dasar, Penerbit Rineka Cipta, Jakarta : 2003
Syahrul, Fariani dan Atik Choirul Hidajah, Bahan Ajar Epidemiologi, Bagian Epidemiologi Press, Surabaya : 2007
www.eMedicineHealth.com
www. infeksi.com
www.infosihat.gov.my/PDF%20Penyakit/HEPATITIS%20B.pdf

http://www.infopenyakit.com/2007/12/penyakit-hepatitis.html

www.kalbe.co.id
www.who.int/mediacentre/factsheets/fs204/en/